فمتو اسمایل چیست؟
عمل جراحی فمتو اسمایل یا ریلکس اسمایل یکی از نوینترین و کمتهاجمیترین روشهای اصلاح عیوب انکساری چشم مانند نزدیکبینی و آستیگماتیسم خفیف تا متوسط تا ۵ دیوپتر است. در این تکنیک، برخلاف روشهایی مانند لیزیک، لازک و PRK، هیچ فلپی از قرنیه برداشته نمیشود و تنها یک برش بسیار کوچک به شکل لبخند حدود ۲ میلی متر در لبه قرنیه ایجاد میگردد.
این روش با استفاده از لیزر فمتوثانیه انجام میشود که بدون آسیب به سطح قرنیه، بافتی عدسی شکل را از لایههای عمقی آن جدا کرده و موجب تغییر شکل قرنیه و اصلاح دید میشود. به دلیل حداقل میزان برش و عدم دستکاری سطحی قرنیه، احتمال بروز عوارض پس از عمل در روش فمتو اسمایل بسیار کمتر از سایر روشهای جراحی لیزری چشم است.
مراقبت های قبل از عمل فمتواسمایل
قبل از عمل فمتو اسمایل باید اقدامات زیر را انجام دهید
مشاوره با جراح متخصص قرنیه
اگر قصد انجام جراحی برای حذف دائمی عینک را دارید، حتماً با یک چشم پزشک متخصص قرنیه مشاوره کنید. پزشک با بررسی سابقه پزشکی و معاینات تخصصی، تشخیص میدهد که آیا شما کاندید مناسبی برای عمل SMILE یا سایر روشها هستید. انتخاب نوع جراحی را به تشخیص پزشک بسپارید، زیرا بهترین روش برای هر فرد بسته به شرایط چشم متفاوت است.
لنزهای تماسی
از آنجا که لنزهای تماسی میتوانند بهطور موقت شکل قرنیه را تغییر دهند، چشمپزشک توصیه میکند حداقل دو هفته قبل از معاینه اولیه استفاده از لنزها را متوقف کنید. در مورد برخی لنزهای سخت یا خاص، این مدت ممکن است تا یک ماه نیز افزایش یابد تا نتایج ارزیابی دقیق و قابل اعتماد باشد.
مصرف دارو
اگر داروی خاصی مصرف میکنید، حتماً آن را با پزشک خود مطرح کنید. برخی داروها مانند آسپرین و ایبوپروفن ممکن است با جراحی چشم تداخل داشته باشند. در صورت نیاز، پزشک میتواند مصرف برخی داروها را تغییر یا موقتاً قطع کند تا ایمنی و موفقیت عمل تضمین شود.
داشتن همراه
در روز عمل، باید یک همراه مناسب داشته باشید تا شما را به منزل رسانده و در انجام کارها به شما کمک کند.
آزمایشات و معاینات قبل از عمل فمتو اسمایل
پیش از انجام عمل فمتو اسمایل، چشم پزشک مجموعهای از معاینات تخصصی از جمله بررسی قرنیه، اندازهگیری سایز مردمک، ارزیابی فوندوس (شبکیه)، سنجش فشار داخل چشم و تشخیص احتمال قوز قرنیه را انجام میدهد تا اطمینان داشته باشد که شرایط چشم مناسب بوده و بهترین نتیجه از جراحی حاصل شود.
مراقبت های حین عمل فمتو اسمایل
آشنایی با مراقبتها و اقدامات لازم در حین جراحی فمتواسمایل، موجب همکاری بهتر شما با تیم درمان شده و به انجام سریعتر و دقیقتر عمل و دستیابی به بهترین نتیجه جراحی کمک میکند.
- در طول جراحی از صحبت کردن خودداری کنید و فقط به دستورهای تیم جراحی گوش دهید.
- به نور مرکزی داخل میکروسکوپ نگاه کنید و تمرکز خود را حفظ نمایید.
- از حرکت کردن پرهیز کنید تا دقت و ایمنی عمل حفظ شود.
- نگران بسته شدن چشم نباشید، چشم شما با وسیلهای به نام اسپکولوم باز نگه داشته میشود و امکان بسته شدن آن وجود ندارد.
- حفظ آرامش و همکاری شما در حین عمل، باعث افزایش سرعت و موفقیت جراحی خواهد شد.
مراقبت های بعداز عمل فمتو اسمایل چشم
در صورت انجام مراقبت های زیر بهترین نتیجه رو از عمل فمتو اسمیل خواهید گرفت:
- بلافاصله پس از جراحی، امکان رانندگی وجود ندارد؛ بنابراین حضور یک همراه برای بازگشت به منزل ضروری است.
- تا چند روز پس از عمل، از انجام فعالیتهای ورزشی و کارهای سنگین خودداری فرمایید.
- برای کاهش ورم چشم، بهتر است چند ساعت پس از جراحی، چشمها را در حالت استراحت قرار دهید.
- هنگام خوابیدن، سر خود را در وضعیت بالا نگه دارید تا از فشار به چشم جلوگیری شود.
- جهت پیشگیری از عفونت، صورت خود را تنها با آب خالص بشویید و از تماس مستقیم آب با چشمها پرهیز نمایید.
- برای جلوگیری از خشکی چشم، قطرههای چشمی تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور استفاده کنید.
- از مصرف هرگونه قطره چشمی بدون تجویز پزشک جداً خودداری فرمایید.
- استفاده منظم از داروهای ضدالتهابی و قطرههای چشمی تجویز شده، به بهبود سریعتر و بهتر کمک میکند.
- توصیه میشود تا چند روز پس از عمل از مواد آرایشی، بهویژه در ناحیه اطراف چشم، استفاده نفرمایید.
- در صورت مشاهده علائم نگرانکننده مانند درد شدید، خونریزی از چشم یا قرمزی غیرعادی، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- تاری دید موقت پس از جراحی طبیعی است و جای نگرانی ندارد؛ این حالت معمولاً در مدت کوتاهی برطرف میشود.
- معمولاً پس از جراحی درد خاصی احساس نمیشود؛ اما در صورت نیاز میتوانید از مسکنهای تجویز شده توسط پزشک استفاده نمایید.
- لطفاً معاینات و پیگیریهای پس از جراحی را بهطور منظم انجام دهید تا روند بهبودی بهدرستی ارزیابی شود.
عمل فمتو اسمایل چگونه انجام می شود؟
عمل فمتو اسمایل چند مرحله دارد که عبارتند از :
- بیحس کردن چشمها با استفاده از قطرهی آنستوکائین، که معمولاً در ۲ تا ۳ نوبت توسط تیم جراحی در چشمها ریخته میشود.
- ضدعفونی کردن ناحیه عمل با محلول بتادین (پرپ) جهت جلوگیری از عفونت.
- پوشاندن ناحیه جراحی با پارچههای استریل (درپ یا اشانته) برای حفظ شرایط استریل در اتاق عمل.
- عبور لیزر فمتوثانیه از لایههای عمقی قرنیه بدون آسیب به سطح آن، با دقت بالا.
- ایجاد یک برش بسیار کوچک به اندازه ۲.۵ تا ۴ میلیمتر در گوشه قرنیه برای دسترسی به بافت داخلی.
- استخراج عدسی شکلگرفته در قرنیه که توسط لیزر برش خورده است، بدون نیاز به ایجاد فلپ گسترده.
- بازگرداندن بافت قرنیه به محل اولیه بدون نیاز به بخیه، به دلیل کوچک بودن برش و حفظ ساختار قرنیه.
- در صورت صلاحدید جراح، استفاده از لنز پانسمان برای محافظت و تسریع روند بهبودی چشم پس از عمل.
مزایای عمل فمتو اسمایل
ویژگی | فمتواسمایل |
---|---|
نتایج درمانی | مشابه سایر جراحیهای لیزری با نتایج مثبت در اصلاح بینایی |
نحوه انجام جراحی | بدون نیاز به باز کردن قرنیه و ایجاد فلپ |
میزان عوارض پس از عمل | عوارض کمتر نسبت به لیزیک |
خشکی چشم پس از عمل | به ندرت اتفاق میافتد |
علت کاهش خشکی چشم در SMILE | عدم تداخل فرآیند با اعصاب قرنیه |
معایب عمل فمتو اسمایل
عنوان | توضیحات |
---|---|
محدودیت اصلاح بینایی | فقط برای اصلاح نزدیکبینی کاربرد دارد |
مقایسه با جراحی لیزیک | لیزیک قادر به اصلاح نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم میباشد |
نیاز به تخصص جراح | نیازمند جراحان حاذق و باتجربه در زمینه جراحیهای برداشتن دائمی عینک |
اهمیت مهارت جراح | مهارت جراح تأثیر مستقیم بر دستیابی به نتایج مطلوب و موفقیتآمیز دارد |
خطرات و عوارض احتمالی فمتو اسمایل
همانند سایر روشهای جراحی، فمتو اسمایل نیز ممکن است با برخی عوارض احتمالی همراه باشد که در ادامه به آنها اشاره میشود:
- دید خیره کننده
- مشکلات دید در شب
- التهاب محل عمل
- عفونت
- نیاز به عمل مجدد
- خشکی چشم
- خارش و سوزش چشم
- حساسیت به نور
لازم به ذکر است که عوارض فوق موقتی بوده و پس از مدت کوتاهی (معمولا چند ساعت) برطرف می شوند.
چه افرادی مناسب عمل فمتو اسمایل هستند؟
با این حال، بهطور کلی، افراد با شرایط زیر ممکن است گزینه مناسبی برای انجام این جراحی باشند:
- سن بالای ۲۲ سال
- ثبات شماره چشم به مدت حداقل یک سال
- نزدیک بینی بین ۱ تا ۸ دیوپتر، بدون آستیگماتیسم یا با آستیگماتیسم خفیف
- سلامت قرنیه و عدم وجود بیماری یا اختلال ساختاری در آن
چه افرادی مناسب عمل فمتو اسمایل نیستند؟
- افراد با تغییر سریع مشکل انکساری
- افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی
- افراد دارای بیماری ها و مشکلات قرنیه
- گلوکوم یا فشار داخل چشمی بالا
- افرادی که در دوران بارداری یا شیردهی هستند
تفاوت فمتو اسمایل با فمتولیزیک در چیست؟
در عمل فمتو لیزیک، توسط دستگاه فوق دقیق فمتو لیزر یک لایه ی ۱۱۰ میکرونی در سطح قرنیه بلند شده و کنار زده می شود. سپس لیزر اگزایمر شماره چشم را اصلاح می کند و لایه ی اول به جای خود برگردانده می شود.
اما در فمتو اسمایل برش عمل کوچکتر است و هر دو مرحله لیزر، توسط دستگاه فوق دقیق فمتو انجام می شود. حسن این عمل در برش کمتر قرنیه و در نتیجه آسیب کمتر قرنیه است. اما فمتواسمایل بیشتر در شماره های بالای نزدیک بینی قابل انجام است و عمل مجدد آن نیز قابل انجام نیست.
هزینه عمل فمتو اسمایل
هزینه ی جراحی فمتو اسمایل بسته به عوامل مختلف از جمله موقعیت جغرافیایی، نوع و امکانات مرکز جراحی، تجهیزات مورد استفاده، میزان تجربه و محبوبیت جراح و … متفاوت می باشد.
سخن پایانی
همانطور که پیشتر اشاره شد، جراحی فمتو اسمایل یکی از روشهای نوین و پیشرفته در اصلاح عیوب انکساری چشم محسوب میشود. این تکنیک به دلیل دقت بالا و کاهش چشمگیر عوارض پس از عمل، میتواند جایگزینی مناسب برای روشهای قدیمیتر برداشتن عینک باشد.
با این حال، انجام این جراحی برای همه افراد امکانپذیر نیست و انتخاب مناسبترین روش اصلاح بینایی، بسته به شرایط فردی متفاوت خواهد بود. بنابراین، توصیه میشود تصمیمگیری نهایی در این زمینه را به چشم پزشک متخصص قرنیه بسپارید تا با بررسی دقیق، بهترین گزینه درمانی انتخاب شود.
سوالات متداول
آیا عمل فمتو اسمایل درد دارد؟
بر اساس گزارش اکثر بیمارانی که تحت این جراحی قرار گرفتهاند، عمل فمتو اسمایل بدون هیچگونه درد یا ناراحتی انجام میشود.
دوره نقاهت عمل فمتو اسمایل چند وقت است ؟
دوره نقاهت پس از جراحی فمتو اسمایل معمولاً در حدود ۳ روز طول می کشد. هرچند از فردای عمل انجام امور روزمره بلامانع است.
مدت زمان جراحی عمل فمتو اسمایل چقدر است ؟
حدودا هر چشم ده دقیقه زمان می برد
آیا بعد از جراحی فمتو اسمایل میتونم دوباره جراحی کنم؟
بله، در موارد لازم میتوان پس از انجام جراحی فمتو اسمایل مجددا جراحی لیزری انجام داد. اما خود جراحی فمتو اسمایل قابل تکرار نیست.